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你的孩子在吸电子烟吗?阻止他!

2022-11-06 08:00 举报
电子烟设备会发出几乎无味的蒸气——嗅觉敏锐的家长也不会闻到什么异样. 幸运的是,国家烟草专卖局制定了《电子烟管理办法》,...
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d、爱发脾气、没有耐心、同学关系差;
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大多数父母都敏锐地意识到电子烟的危险。中国疾病预防控制中心发布的2019年中国中学生烟草调查结果显示,初中学生卷烟使用率明显下降,而电子烟使用率显著上升。

继香烟之后,尼古丁再次以另一种方式进入青少年和年轻人的生活,他们甚至将吸电子烟视为一种新“时尚”。有设计感的外观和多样化(曾经他们可以买到薄荷、焦糖等口味,现今已经成为过去式)的口味,电子烟甚至得到了一些“酷”女孩的追捧。
 


吸电子烟比香烟更隐秘,毕竟你连个烟头儿都找不到。它通常体积小,能轻易地放进口袋里;部分电子烟的外观设计隐秘性高(同时也是卖点之一),会让人误以为那仅仅是闪存卡驱动器或者U盘。至于尼古丁盒,偷偷吸烟的青少年定会小心地藏匿。难闻的香烟不同,电子烟设备会发出几乎无味的蒸气——嗅觉敏锐的家长也不会闻到什么异样
 


幸运的是,国家烟草专卖局制定了《电子烟管理办法》,自2022年5月1日开始:电子烟只存在“烟草”这唯一的口味,而且学校周围都不再会有电子烟出售。电子烟只允许出售给成年人,如果某个“高中生”伪装成成年人去购买,店员会要求他“出示身份证”。法令虽具有强制效力,但青少年仍然有他们的“对策”来得到那些“被禁止的东西”。香烟早已被法律规定禁止出售给未成年人,但仍然有中学生躲在厕所、洗手间或在校外抽烟。

电子烟的命运可能也会如此,“禁止”从来不会真正地起作用,除非青少年意识到并愿意戒烟。

关于ADHD和吸烟的4个事实

1.吸烟在注意力缺陷多动障碍(ADHD)个体中是一般人群的两倍,成功戒烟的ADHD吸烟者较少。


尼古丁其中一个有吸引力的短期效应是,它有助于集中注意力。吸烟毫无疑问属于一种“自我治疗”,正如一些ADHD个体声称,吸烟可以使他们平静下来。但研究表明,吸烟会加剧ADHD症状。


2.一种ADHD药物Concerta,可能有助于一些ADHD吸烟者戒烟。


通过减少ADHD的症状,哌甲酯治疗可以提高戒烟治疗(行为咨询与尼古丁贴片结合)的成功率。对于那些有更严重ADHD症状的吸烟者,哌甲酯治疗会比症状不那么强烈的更有效;而那些主要有注意力问题的个体,比那些有多动/冲动问题的治疗反应更佳。


3.戒烟不会让你更加焦虑或沮丧。


很多人认为吸烟可以减少焦虑。当吸烟者处于压力之下时,他们会无意识地摸索口袋,寻找烟盒或电子烟。担心没有烟会感到焦虑或沮丧,这是人们害怕尝试戒烟的原因之一。


大多数ADHD吸烟者可以戒烟,而不会经历任何情绪恶化诚然有戒烟后变得抑郁的人,这些人在之前经历过抑郁症,在戒烟后再次出现。出现“状况”只是意味着吸烟者需要额外的治疗。


4.即便是你有ADHD,你仍然可以戒烟,但需要次尝试。


在第一次、第二次、第三次甚至第n次尝试戒烟失败,并不意味着永远无法摆脱尼古丁,可能你需要换个方案,或者找个更合适的治疗师。


对于大多数人来说,最终成功之前总需要多次尝试,人们在每次尝试中都学到什么不起作用。只有你决定彻底放弃戒烟的那一刻才意味着“彻底”失败。


当电子烟遇上ADHD大脑

对诊断有ADHD的青少年来说,电子烟问题更糟尼古丁是一种兴奋剂,与AdderallVyvanse(这两种并未在国内上市)和Concerta(即“专注达”,其有效成分是哌甲酯)这些ADHD药物的共同之处在于它们都能增加突触间多巴胺水平并刺激受体。多巴胺是一种神经递质,参与奖赏机制(reward)、动机(motivation)、注意力和运动,也与成瘾相关。

尼古丁与烟碱型乙酰胆碱受体结合并刺激它们,这些受体主要分布在多巴胺能神经元突触前,参与调控多巴胺的释放。当你吸烟时尼古丁通过肺泡,随着血流进入大脑,更多的多巴胺由此而释放——这时你会感觉良好,以及想要更多。

大脑学习、记忆并寻求这些“感觉良好”的体验;将与之关联的行为付诸实践,甚至一次又一次地重复它!换句话说,这时你已经吸烟“上瘾”了。

尼古丁“冲击”伏隔核(nucleus accumbens)那是控制认知功能、愉悦、动机和奖赏的大脑区域;对大脑而言,抽烟带来的“快感”与进食或性行为等“天然奖励”并无差异。
 


在产生情绪的大脑“边缘系统”中,尼古丁可以减少焦虑、提高动机,甚至增强记忆力。听起来似乎很棒,但事实并非如此。尼古丁的作用很短,这使得大脑渴望获取更多的物质来维持“改善”的认知。

坏消息是,当尼古丁与烟碱型乙酰胆碱受体结合后,它并不能被胆碱酯酶降解。长期持续作用下去,那些受体便会脱敏,尼古丁的作用最终成为“拮抗剂”,耐受性由此建立。

当吸同样多的烟感受到的“效应”逐渐减弱时,人们会试图吸更多。然而在不吸电子烟时,尼古丁的缺失导致人们感到“认知受损”。这就是为什么患有ADHD的人更容易吸烟成瘾他们享受尼古丁作用于大脑的感觉。

除此之外,青少年和成年人都高估了电子烟的安全性和神话。


与传统香烟相比,人们对电子烟的依赖性更大。一些电子烟的尼古丁含量偏高,甚至远高于普通香烟。如果一个青少年每天或每两天用掉一个高浓度、容易隐藏的尼古丁盒,他/她摄取的尼古丁剂量与一整包香烟相同,远远超过大多数青少年过去吸传统香烟的剂量

毫无疑问,这使得戒烟变得困难——当如此多的尼古丁“劫持”ADHD青少年的大脑时,摆脱那玩意儿一点也不容易。

官方宣教或父母告诫很少在青少年产生影响,但在青少年圈子里流传“某件事是好是坏”时,你的孩子会乐意倾听。

通过短视频、在线社交平台和短信,青少年给予电子烟盖上“批准”的印章。他们呼应电子烟的营销,以及认为电子烟比香烟更干净、更安全。他们吸电子烟,只是希望被同龄人视为“酷”小孩——从这点看,电子烟对青少年来说是一种“时髦”的社交工具。

如何帮助你的孩子远离电子烟

对于想要戒烟的青少年,治疗方法是有的,包括药物和认知行为疗法。但是,如果青少年没有放弃吸电子烟的意愿,这些都不起作用。意愿来自改变青少年之间互相窃窃私语的“许可信息”。好消息是,青少年会听父母的话,因为在大多数情况下,我们的孩子想要模仿我们。

为了获得孩子们的信任并激励他们遵循他们不想遵循的规则,请带着爱继续前进。通过进行坦率,理性和有说服力的对话来开始这个过程,使用以下谈话要点:
  • 耸人听闻的言论会使孩子拒绝倾听。
  • 在试图劝告孩子戒除电子烟时,先审视自己的行为——孩子会模仿父母。
  • 电子烟的真正问题是上瘾。没有人质疑尼古丁的成瘾影响,这是青少年可以亲眼看到的真理。“虽然这些设备中的化学物质列表并不全是已知的,但尼古丁是。如果你每周吸电子烟超过一两次,你就会走向上瘾。耐受、依赖和成瘾,尼古丁就是这样工作的。
  • 如果孩子真的有兴趣戒掉电子烟,尽你所能协助他。“我们将支付参与电子烟戒烟项目的费用。并且,只要你能够取得进展,我们就不会拒绝支持。

本文转载自公众号:未名脑脑谈多动自闭

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